刀先生按：这里的PCR，指的是病理学完全缓解。通俗点讲就是在显微镜下也看不到肿瘤细胞了……
今天和诸位分享一例HER2型的高度恶性乳腺癌病例。
先说结果：患者来门诊时，直接手术有困难，即便成功手术，局部也很容易复发。经过四个疗程的双靶向治疗，她的命运出现了逆转。
01
言归正传。
这个病人已经70出头了，因左乳内侧肿块伴左侧腋下淋巴结肿大，于今年5月底来本院门诊。
体格检查显示：患者左乳内上可及一肿块，约3.5*3.5cm，质硬，活动差，边界欠清；同时，左腋下淋巴结一枚，约2cm，活动差。
空心针穿刺检查后明确左乳浸润性癌；
左腋下细针穿刺（两次）后见散在淋巴细胞，少数退变异形细胞，癌不能除外。
需要特别指出的是，免疫组化结果显示患者HER2基因状态阳性，有扩增。
用大家都能听懂的话来说就是：这位患者的乳癌为HER2过表达型，已经出现了腋窝淋巴结转移，直接手术有困难，即便成功手术，局部也很容易复发。
还有，这名患者因高血压有长期服用降压药史；脑部MRI显示颅内多发腔隙性脑梗塞……
还装过一个心脏支架。
一言以蔽之，基础疾病比较多，治疗耐受性差。
02
怎么治？
本团队给出的方案是：先通过双靶向治疗降期，后续视疗效择机手术。
6月中旬，患者开始靶向治疗。首个疗程的双靶向联合用药方案是汉曲优?（曲妥珠单抗）mg+帕捷特?（帕妥珠单抗）mg；后续三个疗程仍旧用这一双靶组合，但剂量略作调整。
效果出乎意料的好。第二个疗程后评估为PR，四个疗程后也是PR。
请说人话：什么叫PR？
在肿瘤的治疗过程中，或者在网上查阅相关资料的时候，大家经常会看到医生或资料用CR、PR、SD、PD等这些英文缩写对治疗效果进行评价，这些英文缩写都代表着什么呢？这里展开一下：
1.完全缓解(CR,
