四肢淋巴管瘤

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皮脂腺囊肿,也叫皮脂腺瘤或粉瘤 [复制链接]

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皮脂腺囊肿(sebaceouscyst)

也叫皮脂腺瘤或粉瘤,是皮脂腺排泄受阻形成的潴留性囊性病变。

常见的体表肿瘤之一,容易发生感染。

以青春期小儿及成人为多见。

好发于皮脂腺丰富的头面部、臀部和胸背部,多为单发,也可多发。

01临床表现:

位于皮肤和皮下组织内,直径常为1~3cm的囊性肿物。质软,稍突出体表,无压痛,界限清楚。多与皮肤粘连,基底可以推动,表面略带青色,并可见有一小孔,为扩大的皮脂腺开口,此处皮肤与肿物粘连紧密。推动肿物,因牵拉小孔处下陷形成一小凹,且常伴有一个黑点(粉刺样小栓),用力挤压可从小孔中挤出灰白色蜡样半流质物,有恶臭。部分话恩人有挤压排除豆渣样物的病史。

02辅助检查:

B超可见边界清晰的圆形或椭圆形病变,多数包膜完整伴侧边声影,内部为较均匀的点状低回声,后方回声增强,可见一条索样低回声连于皮肤表面,此征为诊断的关键。

03鉴别诊断:

1、表皮样囊肿,鉴别较难。主要鉴别点是皮脂腺囊肿的内容物有恶臭,而表皮样囊肿则无。

2、钙化上皮瘤,合并感染或未成熟时,与皮脂腺囊肿相似,容易误诊。但钙化上皮瘤质地较硬,为实性包块,其内含沙粒状的钙化颗粒。触诊和病史可鉴别。

04病理:05治疗:

皮脂腺囊肿无自愈可能,因容易继发感染且有恶变可能,因此要积极治疗,择期手术切除。梭形切口、小心分离,避免弄破,复发和继发感染。

END

小儿外科简介

小儿外科是针对婴幼儿或儿童外科疾病而形成的一门独立学科。因为小儿从出生到成年要经过一个不断生长发育的过程,器官的组织结构和功能随着年龄增长而发生变化,所以小儿的疾病谱不同于成人、小儿外科疾病的治疗理念和方式完全不同于成人外科!其治疗范围包括需要手术治疗的小儿疾病,主要归纳为先天性畸形、实体肿瘤、炎症和创伤四大类。

特色技术

腹腔镜微创手术治疗(小儿腹股沟疝、鞘膜积液、阑尾炎、隐睾等);

心形缝合法-精细缝合技术(如脂肪瘤、钙化上皮瘤、色素痣、皮脂腺痣、各类囊肿、体表肿瘤等疾病中的应用);

血管瘤与脉管畸形的无创与微创治疗(婴儿血管瘤、先天性血管瘤、化脓性肉芽肿、卡波西样血管内皮瘤、丛状血管瘤、肝脏血管瘤等,静脉畸形、淋巴管畸形或混合型脉管畸形及其综合征等的介入硬化治疗);

小儿阑尾炎MILA手术(有手术适应症的小儿阑尾炎)

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