要问今年的国庆电影档最火的电影是哪部，《我和我的家乡》可以说口碑票房双节高。
而这部电影最给小康医生留下深刻印象，莫过于就是《北京好人》这个单元故事，葛优还是那个葛优，一句“我看行”就带我们十年前的集体回忆。
《北京好人》单元中，葛优饰演张北京是一个北漂，好不容易存够钱买车。
结果碰到自家亲戚--表舅来北京找他看病，结果查出了甲状腺癌，手术费需要7-8万，为了省钱，张北京与表舅上演一出“医保卡借用”的好戏。
甲状腺癌，为何手术费那么贵？
事实上，作为发病率较高，但预后效果最好的癌种，甲状腺癌的治愈率可达到95％。
但可别忘了，还有5％的概率，而这概率就是针对于病情较晚、又或者侵袭性较高的甲状腺癌。
而对于这类甲状腺癌患者而言，手术的难度就会加大，不仅需要全部切除甲状腺癌，而且还需要做颈部淋巴结清扫术，有些患者可能需要接受碘的治疗，因此这些治疗就要比寻常的甲状腺癌治疗要多花一些，所以电影中的7-8万还是有可能。
哪些甲状腺癌，是侵袭性较高？
本身甲状腺起源于甲状腺的滤泡上皮或者是滤泡旁的上皮细胞，在头颈部肿瘤中是最常见的。
因此，医学上将这种肿瘤的起源以及分化的差异，分为多种类型，不同的类型会给患者带来不同程度的损害。
第一，滤泡腺癌
滤泡腺癌起源于甲状腺中的滤泡细胞，在老年群体中较常见。
一般诊断年龄为50-58岁，滤泡性腺癌病程长、生长缓慢，少数生长较快，且常缺乏明显局部恶性的表现。肿瘤直径在几厘米以上，多为单发，少数可为多发或双侧，质地坚硬，边界不清。
其癌肿较软，有弹性，形状有圆形，卵圆形、分叶结节形。切片呈红褐色，可见钙化、纤维化、坏死、出血。
高分化的滤泡腺癌在显微镜下与正常的甲状腺相似，但包膜、血管、淋巴管会受到侵犯。低分化的滤泡腺癌，可见不规则的结构。细胞比较密集，多呈团簇状状着索状，滤泡形成较少。
在播散过程中，经淋巴结转移的较少见，但经肺、骨、肝等转移的相对较多。
第二，甲状腺的髓样癌
RET的原癌基因突变是该类型癌症发生的主因。
这类甲状腺癌会出现单侧或是双侧的肿块，呼吸困难，吞咽困难，类癌综合征，手足抽搐等症状。
不过这种甲状腺癌，多半出现在30至60岁之间，女性较多。而本身有甲状旁腺与肾上腺肿瘤的家族史，易患此病，应加以预防。
第三，甲状腺未分化癌
这类癌症是该种疾病中最恶性的，这种类型的发病率约占所有甲状腺癌的10-15%，其中大多数发生在40岁以上的女性身上。
早期可发生侵袭转移，恶性的程度高，预后差，并产生局部压迫表现，如呼吸困难、吞咽困难、颈静脉、声音嘶哑等。
这些表现是由于肿块压迫喉返神经与颈静脉所引起的，其肿块比较坚硬、固定、而且边界不清。
甲状腺癌，早期的症状有哪些？
甲状腺癌成人发病率为20～40岁，而且女性占大多数，早期没有明显症状。在体检进行甲状腺触诊及颈部超声检查时，常会发现小肿块。
部分患者以颈淋巴结的肿大为主要表现，随着疾病的发展，肿块逐渐增多变硬，吞咽运动减弱。晚期有压迫症状出现，常可压迫气管、食管，使其移位压迫变形。
当癌细胞转移到肺时，可能发生咯血和呼吸困难，如果转移到骨头上，就会有骨痛。
当然了，无论是哪一种类型的癌症，患者都需及时进行治疗。
不过绝大多数的甲状腺手术花费都并不高，大概率在1万元左右，而且正如这部电影的情节一样，这种病也是在社保、新农保报销之内，不必担心自己生病会“一夜回到解放前”。
而在医学上，针对甲状腺癌通常可以通过药物、手术来治。不过治疗后可能会发生转移或复发，因此患者需要密切留意自己的情况，定期复查，同时还要做好日常生活管理。
（文章部分图片来自电影《我和我的家乡》）
