病理学真题单选
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A
答案解析
考点还原：
肿瘤转移
答案解析：
胃肠道黏液癌侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢等处。这种特殊类型的卵巢转移性肿瘤，称为Krukenberg瘤，多由胃肠道黏液癌（尤其是胃的印戒细胞癌）转移而来，由此可知，本题答案为A项胃印戒细胞癌。
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肿瘤的扩散包括局部浸润、直接蔓延和转移。
肿瘤的转移包括：
①淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流到达局部淋巴结（区域淋巴结）。大多数为区域淋巴结移，也可为“跳跃式”转移。转移时，肿瘤细胞先聚集于边缘窦，以后累及整个淋巴结。
②血道转移：是指瘤细胞侵入血管后，可随血流达到远处器官，继续生长，形成转移瘤。胃肠道癌可门静脉移到肝；骨肉瘤可经体循环转移到肺；肺癌随动脉系统而致全身播散到脑、骨、肾等处；经脊椎静脉丛（Batson脊椎静脉系统）进行转移，如乳腺癌的椎体转移、甲状腺癌的颅骨转移、前列腺癌的脊椎转移。恶性肿瘤经血道转移最常受累的脏器是肺和肝。位于器官表面的转移性肿瘤，由于瘤结节中央出血，坏死而下陷，形成所谓的“癌脐”。
③种植性转移：发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤，这种播散方式称为种植性转移。种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤。最经典的例子就是Krukenberg瘤。
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月亮湖学长
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