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小凡刚满18岁，但她已是血液科的“老病人”了。三年前，她出现了不明原因的腹痛、腹胀，继而出现进食困难，进行了多次胃肠镜、CT等检查，然而一直没能确诊。她的病情进展迅速，虽然发病才一个多月，但是当她来院就诊时，已经很消瘦，而且卧床不起。经过检查显示她的腹腔内有许多肿大的淋巴结……
唐爷爷今年已经84岁高龄，七年前发现颈部、腋窝、腹股沟有很多肿块……
由于反复胸闷、咳嗽、发热，已近古稀之年的老马经胸部CT检查，看到了肺部阴影及纵隔淋巴结肿大……
这些患者临床表现各异，初诊时分别去了消化科、普外科、呼吸科，但最终，他们都被确诊为淋巴瘤。
那么，
淋巴瘤究竟是个什么样的疾病？
有多大危害？
我院血液科专家李旭为大家揭秘。
什么是淋巴瘤？
淋巴瘤是一类起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，包括几十种亚型。本病可发生于任何年龄段。它的发病率逐年增高，在血液系统肿瘤中已经排名第一。它的常见表现为单个或多发淋巴结肿大、肝脾肿大及血细胞异常。淋巴瘤能够累及全身各种组织器官，因此可以出现各系统的临床表现。它还可能伴随发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。在早期，它的临床表现往往不典型，常被误诊、漏诊。这也是许多患者一经检查确诊时，已到了晚期的原因所在。
淋巴瘤具有高度的异质性，不仅临床表现多种多样，治疗方法和疗效的差别也很大。个别的类型进展缓慢，少部分患者只需定期复查，暂时不用药物治疗。大部分患者需要选择联合化疗、免疫治疗、靶向药物治疗、造血干细胞移植甚至放疗等。需要通过检查明确患者的病理类型、临床分期和其它预后因素，然后综合考虑患者的年龄、体能状态与合并的疾病，制定出全面完善的治疗方案。
本期专家
李 旭
河南省医学会血液学分会青年委员，河南省免疫学会血液学专业分会常委，开封市医学会血液专业委员会常委。擅长淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等血液肿瘤，各类贫血，血小板减少等疾病的诊治。
本期文案丨血液科
版面编辑丨王 宁
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