什么是肌骨超声?
“肌骨超声”到底看啥?
肌骨超声是常规的超声诊断设备,通过高频的超声探头来检查,并且诊断肌肉骨骼系统方面的疾病。这个肌骨超声不仅可以清晰地显示人体骨皮质、软骨、关节、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、滑膜以及神经等各部分组织结构和走形关系,来确定病变的原因和范围程度,还能够评价肌腱、韧带的功能状态。
肌骨超声具体能诊断哪些常见病症呢?
往下看看
你就懂了!
病例1
患者女,45岁,肘外侧、前臂近端外侧的疼痛,向肘关节放射,用力伸肘、前臂旋转活动时可诱发疼痛,夜间加重,甚至痛醒。在肘下约4~5厘米、前臂(小手臂)外侧处按压痛。
超声所示:红箭头所示为正常桡神经,纤细、清晰可见
本病例为旋后肌综合征(桡管综合征)。桡神经深支于旋后肌深浅层之间受压(红箭头所示),红箭头为近端轻度水肿增粗的桡神经深支。BR:肱桡肌,Br:桡骨,S1:旋后肌浅层,S2旋后肌深层
病例2
患者女性,40岁,1年前发现右足背外侧疼痛,未见明显包块,近半年出现蚕豆大包块,外院多次检查及治疗无明显改善,疼痛逐渐加重。遂来我院就诊行右足背超声检查,结果考虑血管平滑肌瘤,随后以“右足背血管平滑肌瘤”收住我院骨科。
超声所见:右足背外侧皮下低回声结节,椭圆形,CDFI示:血供丰富。疼痛明显,是血管平滑肌瘤的典型表现。
术后病理证实为血管平滑肌瘤
病例3
患者女,40岁,胸部疼痛数日,X线及CT三维重建检查均呈阴性,超声所见:左侧胸3肋肋骨骨皮质中断,周围可见小血肿包绕。
箭头所示:骨折断端0.2mm
箭头所示为肋骨骨折断端,周围可见低回声小血肿。
肋骨骨折超声诊断准确率高、误诊率低、安全率高,无辐射,简单方便,无创伤,可反复操作,适用于临床检查,尤其是X线(2mm以下不显影)及CT检查阴性,但患者持续胸痛的肋骨骨折诊断发挥优势。
肌骨超声用以辅助诊断下列疾病:
1、创伤
肌肉损伤、肌腱撕裂、韧带损伤、关节软骨受损、膝关节半月板脱出、半月板损伤(部分可显示)、盂唇损伤等。
2、炎症
痛风性关节炎、类风湿性关节炎及其疗效监测、检出部分骨侵蚀、骨赘,幼年特发性关节炎(JRA)、四肢关节滑膜炎、关节腔积液、游离体、腱鞘炎、肌腱附着点炎、钙化性肌腱炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)等。
3、肿瘤
脂肪瘤、血管瘤、腱鞘巨细胞瘤脂肪肉瘤、纤维瘤病、平滑肌瘤、恶性黑色素瘤、颈动脉体瘤、骨肿瘤及瘤样病变、神经鞘膜细胞瘤等。
4、畸形
发育性髋关节发育不良(DDH)的筛查与诊断、足副舟骨异常、动静脉血管畸形、淋巴管畸形、腘血管陷迫综合征等。
5、其他异常
表皮囊肿、腘窝囊肿、腱鞘囊肿、腕管综合征、术后钢板及瘢痕造成的手术区神经的卡压等。
“肌骨超声”的优势
1、价格便宜、可重复性强
2、准确性高
3、安全,无辐射、无磁干扰效应
4、多角度实时动态扫查
5、能够实时观察血供情况
6、简便易行,除了需要暴露检查的部位外、无其他特别准备
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